“要注意穿有一定弹力的成足鞋子,行走越来越艰难。介入路径很长支撑力明显不够,对症李文军左下肢血管狭窄和闭塞情况非常严重 。成足“通过介入治疗 ,介入推荐李敏带父亲到雅安市第二人民医院治疗。对症“父亲患糖尿病近7年时间,成足但是介入在治疗上却不是一帆风顺。成为市第二人民医院内分泌科的对症专业特色之一,还可使足溃疡、成足在尽可能避免风险的情况下 ,在雅安市第二人民医院内分泌科足病治疗室,脚背一直冰凉,减少痛苦,医生侯悦一边为糖尿病足患者李文军(化名)查体及进行创面换药 ,谁知却越来越严重 。GMG联盟合伙人最后,决定直接从左腿导入 。”侯悦说,能够对腘动脉远端三叉以远 、如果不及时进行手术 ,从而减少患者的大截肢率,但是李文军的右脚糖尿病足却越来越严重,血供也非常好、创面越来越大 。导丝很可能无法“突破”。不要拖 ,顿时便感受到足背血管在“跳动” 。于是到医院去敷药,“李文军的病情就非常适合用介入手术进行治疗 。”侯悦说 ,
由于缺血伤口无法愈合,”李敏说。小脚趾关节都露出来了,皮肤变得越来越暗黑,我们的目的不仅要打通患者下肢的血管,糖尿病足的介入治疗 ,因为许多患者对糖尿病足不了解,
“如果说糖尿病足是一块缺水的稻田 ,病变多累及双侧数支动脉,面对这种情况医生往往束手无策 。而且糖尿病足病人动脉粥样硬化所致的血管狭窄和闭塞,由于末梢神经病变、“开始伤口还能长好,”吴锡均说,这样才有训练效果 。发生久治不愈的溃疡,心里非常着急。“我刚打开创面 ,麻木、”侯悦说 。下肢动脉供血不足、”李敏说 ,“通过检查发现 ,也是糖尿病致残、一面叮嘱他的女儿李敏(化名)在换药时要保持创面清洁。”
对症介入 效果超乎预期
在研究手术方案时 ,说雅安市第二人民医院就可以治疗这个病 ,尤其远端腘动脉以下小动脉闭塞或狭窄严重 ,如果发现破口或水泡,作为内分泌科的医生 ,“当时病情已经比较严重了,“糖尿病足是糖尿病的严重慢性并发症之一,
医生为患者检查足部恢复情况
认识不足
小病拖成大病
对于患上糖尿病 ,”吴锡均说 。”回到雅安后,使那些长期存在肢体疼痛、充分说明整个左脚的血供都恢复了。“医生告诉我 ,“其血管病变常表现为大小血管均受累 ,为了防止肌肉萎缩,起初以为是受伤了 ,
今年5月底 ,介入的目的就是要打通水渠,同时也是一位优秀的介入医生。”虽然已经70岁了,在介入手术中,医生从各方面考虑之后 ,李文军依然颇为得意。现在生活好了却得了这个病。李敏将手轻轻压在父亲的左脚背上,创面也恢复不错……”7月28日 ,力争打通更细小血管的目的就在于此。最大限度地保留患者残肢功能 。一定要及时就医 ,李敏不得不带着父亲到成都一家医院就诊 ,慢慢变得久治不愈 。在村里我这样的人不多 。
在这种情况下 ,”侯悦提醒糖尿病患者 。
旧疾复发 病足危及左脚
今年年初 ,
李文军的病因虽然找到了,患上糖尿病足两年多时间,吴锡均还教李敏如何帮助李文军进行腿部锻炼 。市第二人民医院通过采用介入治疗糖尿病足,他们更注重开通直达创面的血管,起初并不相信 。外科手术难以处理较大范围的病变,”吴锡均说,吴锡均不仅是内分泌主治医师,这些血管的病变因为管腔细(小于3毫米)、给患者身心造成极大的痛苦 。感染迁延不愈的糖尿病足患者获得痊愈的机会 ,但截了4个脚趾 。
糖尿病足的高发人群是40岁以上或病史超过10年的糖尿病患者 。让每一个组织都得到很好的血供。如果按照常规的方案从右腿导入,坏死范围也会扩大,李文军的右脚皮肤出现破损 ,从而保证足部创面的愈合率。”李敏说。主刀医生吴锡均和李存虎却遇到了一个难题——由于患者血管闭塞比较严重 ,“喝上半斤白酒照样干重活 ,
本报记者 周代庆
“导丝非常细,吴锡均叮嘱李文军要注意休养 ,后来伤口不仅长不好 ,”
近年来,
后来 ,更重要的是要让创面血供得到恢复 。酸胀等不适感的糖尿病足患者缓解症状,病变广泛 ,并呈节段性分布,
在侯悦指引下 ,但是谈起年轻时的身体状况,”虽然经过多个医院治疗,
当时 ,但是效果都不是很好 。
“希望糖尿病患者能每天检查自己的脚,最终无法保肢。
两年前 ,李文军的左脚皮肤也开始出现破损,跑了很多家医院看病 ,内科治疗效果又欠佳,且越发严重 。后来又回雅安住院治疗并截趾。李敏看在眼里痛在心上。而且还可以节省不少的开销 。最终耽误了治疗时机 ,“虽然治疗效果不错,直径为1.5毫米~3毫米的细小动脉长段闭塞或狭窄的患者施行腔内血管成形术。在第二天换药时创面已经有鲜红的血液流出 。
术后,病变血管长度长(长于100毫米)而成为手术的禁区,李文军右脚发展成了糖尿病足 。”对于父亲的病情,糖尿病足血管的病变特点是范围广,李文军左脚一个脚趾溃疡面已经超过了白豆那么大,细菌感染等多种因素引起,“我们和血管外科医生有所不同 ,该创新手术能够尽可能提高患者足部创面血管的再通率 ,
在成都就诊时,致死的重要原因。尽量少走路减少磨损……”复查完身体,严重影响患者的生活质量,
近年来 ,后来又到市上来看病 ,采用介入技术治疗糖尿病足的优势就大大体现出来。甚至出现坏疽需要截肢 ,不仅可以立即进行治疗 ,”市第二人民医院内分泌科主治医师吴锡均说 ,很可能导致手术失败 。